大學生按照年度標準繳費，于次年1月1日至12月31日享受本市相應的居民醫(yī)保待遇:未按時繳納醫(yī)療保險費的，不能享受居民醫(yī)保待遇。秋季入學的新生(每年9月起)，承諾參加下一年度本市居民醫(yī)保并按規(guī)定完成參保繳費的，自入學起即可享受本市居民醫(yī)保待遇，當年度居民醫(yī)保待遇起止時間為9月1日至當年12月31日。
2. 今年剛考入本市高校，原來在上海已有居保待遇是否還要進行“居保參保確認” ?
需要進行確認。少兒身份轉大學生身份，或普通居民身份轉大學生身份，也需要通過隨申辦-居保參保確認事項，承諾參加下一年度居民醫(yī)保，醫(yī)保部門在收到參保確認申請后，會自動轉換參保人員身份。
3. 已參加外省市基本醫(yī)療保險，可以不參加本市大學生居民醫(yī)保嗎 ? 享受的待遇有何不同？
根據國家醫(yī)保的相關文件，鼓勵各類全日制本?？粕罩蒲芯可鷧⒓痈咝Ｋ诘氐幕踞t(yī)療保險。錄取當年，已參加外省市基本醫(yī)療保險的本市大學生，可以按本人意愿維持原參保關系。但在本市校內定點醫(yī)療機構，暫時無法持社會保障卡、刷醫(yī)保電子憑證直接結算，無法與參加本市居民醫(yī)保的大學生享受同等醫(yī)保待遇。
提醒：參加外省市醫(yī)保的大學生，需辦理異地備案手續(xù)，在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(校內定點醫(yī)療機構除外)，持外省市社會保障卡或醫(yī)保電子憑證就醫(yī)，享受外省市相應的醫(yī)保待遇。
4. 大學生發(fā)生的急診費用是否可以申請報銷 ?
可以。急診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用由個人現金墊付后，可在憑證開具之日起的6個月內，憑本人就醫(yī)憑證、醫(yī)療費收據以及相關病史資料，到本市的醫(yī)保經辦機構按照規(guī)定申請報銷或通過線上渠道申請報銷。零星報銷線上辦理方式：
1）隨申辦APP-醫(yī)療費報銷一件事：
2）一網通辦PC端，搜索“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保零星報銷+院校所在區(qū)”
提醒: (1)能使用醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結算的，建議就診時直接使用，避免墊付與事后零星報銷的不便。線上辦理須上傳的必要材料:身份證、社會保障卡、銀行卡、病史資料、醫(yī)藥費專用收據 (所有材料均以PDF格式上傳)。
(2)秋季入學新生，在本市居民醫(yī)保賬戶正式啟用前，報到注冊后發(fā)生的個人現金墊付醫(yī)療費用：按上述方式申請零星報銷(校內醫(yī)療機構除外)。
5. 成功申領醫(yī)保電子憑證后，無法刷碼結算應該如何處理 ?
① 在外省市參加過基本醫(yī)療保險，外省市的參保信息，如姓名、證件號碼等與本市參保信息不符，或人員身份信息校驗不通過等，在本市居民醫(yī)保參保后，可能會發(fā)生參保信息無法同步至國家醫(yī)保統(tǒng)一信息平臺的情況。解決辦法: 由院校詢轄區(qū)醫(yī)保中心，醫(yī)保經辦機構排查具體情況后處理，在此期間發(fā)生的醫(yī)療費用以零星報銷方式處理(校內醫(yī)療機構除外)。
② 在本市某醫(yī)療機構首次就診，網上成功預約掛號后，至定點醫(yī)療機構卻無法持醫(yī)保電子憑證就診。解決辦法:需至醫(yī)療機構掛號窗口或自助設備上進行身份信息綁定后，才能持醫(yī)保電子憑證結算。
6. 大學生在外省市發(fā)生的醫(yī)療費用如何結算 ?
寒暑假期間，大學生在外省市就診的情況較多。大學生按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，在外省市發(fā)生的醫(yī)療費用可跨省直接持社會保障卡或刷醫(yī)保電子憑證結算，未實現跨省異地直接結算的省市，本人可現金墊付后，回本市醫(yī)保經辦機構按照規(guī)定申請報銷。異地結算，遵循“就醫(yī)地目錄，參保地政策”的原則。
7. 如何辦理異地就醫(yī)備案手續(xù) ?
可通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP自助辦理異地備案手續(xù)。辦理成功后，異地備案立即生效。具體路徑：
方式一：下載“國家醫(yī)保服務平臺”APP-在線辦理-異地備案根據提示完成異地就醫(yī)備案手續(xù)
方式二：登錄支付寶，搜索“國家醫(yī)保服務平臺”小程序，按提示完成異地就醫(yī)備案手續(xù)
方式三：登錄微信，搜“國家醫(yī)保局”公眾號，“微服務”中找到“國家異地就醫(yī)備案”，或直接搜“國家異地就醫(yī)備案”小程序，按提示完成異地就醫(yī)備案手續(xù)。
辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，再回本市就醫(yī)無需取消備案登記手續(xù)。登記有效期內，在本市與備案地醫(yī)保定點醫(yī)療機構 (異地醫(yī)療機構需開通異地直接結算功能)，均可持社會保障卡或醫(yī)保電子憑證就醫(yī)。
8.社會保障卡與醫(yī)保電子憑證有何不同 ?
醫(yī)保電子憑證”是由國家醫(yī)保信息服務平臺統(tǒng)一生成，是基于醫(yī)?；A信息庫為全體參保人員生成的醫(yī)保身份識別電子介質。實現不帶實體卡即可直接就醫(yī)結算。醫(yī)保電子憑證的二維碼及條形碼均為動態(tài)碼，安全性較高；
“社會保障卡”作為就醫(yī)的實體憑證之一，還具備如交通出行金融服務、旅游觀光、待遇領取、文化體驗、社會保障等功能。具體可咨詢12345或關注“上海社?？ā蔽⑿殴娞?。
從就醫(yī)層面看，兩者的就診結算功能是一樣的。
9. 無法申領醫(yī)保電子憑證( 也稱醫(yī)保碼)，如何就醫(yī)？
證件類型為身份證或港澳臺居民居住證的人員，在正常參保后，一般均可申領醫(yī)保電子憑證。證件類型為護照、臺胞證、僑胞證、港澳居民來往內地通行證、臺灣居民來往大陸通行證......的人員，在正常參保后，可能存在無法申領醫(yī)保電子憑證的情況，如需就醫(yī)，可至就近的醫(yī)保經辦機構申領社會保障卡(醫(yī)療保險專用 )，俗稱“醫(yī)?？ā?，不是社會保障卡?？蓱{“醫(yī)?？ā本驮\。
10. 可以通過哪些途徑了解更多醫(yī)保相關政策？
①推薦公眾號: 上海發(fā)布、上海醫(yī)保、上海醫(yī)保服務
②推薦網站：
醫(yī)療保障局官網：https://ybj.sh.gov.cn
上海市政府“一網通辦”：https://zwdt.sh.gov.cn
③相關咨詢電話 ：醫(yī)保咨詢服務熱線 ：12393( 醫(yī)保政策與經辦服務 )
市民服務熱線：12345(社會保障卡業(yè)務)
④學校門診部：（公眾號）上海對外經貿大學門診部；本校學生居民醫(yī)保咨詢電話：67703430
